Der folgende Text zum Thema Cortison CIBA wurde uns von Herrn Prof.Dr.Gallwitz zur Verfügung gestellt:
Die Firma Novartis hat Cortison CIBA aus Wirtschaftlichkeitsgründen vom Markt genommen. Medizinische Gründe spielten hierbei keine Rolle. Leider hat die Firma Novartis im Vorfeld nicht über diesen für Patienten und Behandler wichtigen Schritt informiert. Auf erheblichen Druck ist Novartis nun bereit, im Nachgang über diese Maßnahme zu informieren und plant u.a. eine Erklärung in "Glandula".
Der Inhaltsstoff von Cortison CIBA ist Cortison-acetat in einer Dosierung von 25 mg pro Tablette. Da Cortison-acetat von keinem anderen Hersteller derzeit in Deutschland verfügbar ist, müssen Patienten mit einer Ersatztherapie von Cortison CIBA (Cortison-acetat) entweder auf Hydrocortison umgestellt werden oder auf ein ausländisches Präparat für Cortison-acetat. Als ein solches Präparat kann zum Beispiel das in Italien erhältliche "Cortone" verordnet werden, das Cortison-acetat in gleicher Dosis in einer Tablette enthält, wie Cortison CIBA (nämlich 25 mg).
Für den Apotheker ist es wichtig, dass der Inhaltsstoff, Cortison-acetat und die Menge rezeptiert werden, das läßt dem Apotheker die Freiheit, einen möglichst gleichwertigen und günstigen Ersatz möglichst schnell zu besorgen. "Cortone" ist in einer Packungsgröße von 20 Tabletten pro Packung erhältlich, so dass pro Quartal entsprechend mehrere Packungen verordnet werden müssen.
Bei Umstellung auf Hydrocortison muss beachtet werden, dass die Dosis nicht 1:1 umsetzbar ist. Hier gibt es von Patient zu Patient Unterschiede. Die Äquivalenzdosis (d.h. die Dosis, die 25 mg Cortisoan-acetat entspricht) ist für die meisten Patienten 20 mg Hydrocortison. Hydrocortison ist allerdings nur in 10 mg Tabletten verfügbar, die Wirkdauer ist außerdem kürzer als bei Cortison-acetat, weshalb in der Regel bei Substitutionstherapie mit Hydrocortison eine morgendliche Gabe und eine Gabe mittags (z.B. 15 - 5 - 0 mg) erfolgt. Im Einzelfall muß Hydrocortison höher dosiert werden, deshalb ist nach Umstellung die Dosierung zu überprüfen.
Bitte sprechen Sie Ihren behandelnden Arzt auf Ihre Therapie an und besprechen mit ihm das weitere Vorgehen, dieser Text soll Ihnen dabei helfen.